Clinical Pharmacy

ยาที่มีช่วงการรักษาแคบ รวมทั้งยา aminoglycosides, digoxin, theophylline, vancomycin และยากดภูมิคุ้มกัน โดยศึกษาเภสัช จลนศาสตร์ของยาเหล่านี้ในผู้ป่วยที่มีสภาวะทางพยาธิสรีรวิทยาต่างๆ กัน และการปรับขนาดยาให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย ส าหรับ ผลรักษาและความปลอดภัยสูงสุด ใช้กรณีศึกษาส าหรับส่งเสริมการเรียนรู้แบบบูรณาการและประยุกต์ในงานบริบาลทางเภสัชกรรมได้ อย่างมีประสิทธิภาพ

หลักการใช้ยาให้เกิดประสิทธิภาพและความปลอดภัยสูงสุด โดยประยุกต์ความรู้เกี่ยวกับสมบัติทางฟิสิกส์เคมีของยา รูปแบบของยาเตรียมต่างๆ และวิธีการให้ยา ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึม การกระจาย การเปลี่ยนแปลงสภาพและการขจัดยา การ ค านวณค่าชี้วัดทางจลนศาสตร์ของยา แล้วน ามาพิจารณาร่วมกับพยาธิภาวะของคนไข้ส าหรับค านวณปรับขนาด รูปแบบหรือวิธีให้ยา ที่เหมาะสม การทดสอบชีวสมมูลย์ และชีววัตถุคล้ายคลึง กรณีศึกษาจากบทความผลการศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์และทางคลินิกที่ เกี่ยวข้อง รวมถึงการศึกษาทางชีววัตถุ

การใช้ยาและแนวทางการรักษาที่เหมาะสมกับภาวะโรคต่างๆ ที่มีความซับซ้อนมากขึ้น โรคทางจิตเวชและประสาทวิทยา โรคในผู้ป่วยเด็ก และสตรีมีครรภ์โดยพิจารณาจากหลักฐานเชิงประจักษ์ การค้นหา แก้ไขปัญหาที่เกี่ยวกับการใช้ยา และการให้คำปรึกษาด้านยา โดยศึกษาจากกรณีศึกษา และเน้นการบูรณาการความรู้ทางเภสัชวิทยา เคมีของยา และผลิตภัณฑ์ยา โดยนำมาใช้ในการเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย และคำนึงถึงการใช้ยาอย่างสมเหตุผล    

โครงงานวิจัยทางเภสัชกรรมปฏิบัติที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย การใช้ยาหรือผลิตภัณฑ์สุขภาพ โรคและ สุขภาพ การบริการทางเภสัชกรรมและการดูแลผู้ป่วย การศึกษาเภสัชศาสตร์ รวมทั้งกฎระเบียบและแนวทาง ปฏิบัติที่เกิดขึ้นในโรงพยาบาล ร้านยา สถานพยาบาลอื่นๆ หรือสถาบันการศึกษา มีการประยุกต์ใช้ความรู้จาก วิชาระเบียบวิธีวิจัยและสถิติ การทบทวนวรรณกรรม การเสนอโครงร่างงานวิจัยเพื่อพิจารณาอนุมัติ การดำเนินงานวิจัย การเขียนรายงานการวิจัยและการสอบป้องกันโครงงานวิจัย

เลือกหนึ่งสาขาจากงานบริบาลทางเภสัชกรรมเฉพาะทางดังต่อไปนี้ โดยการฝึกปฏิบัติงานจะต้องปฏิบัติตามคู่มือของการฝึกงานตามสาขาที่นิสิตเลือกฝึกปฏิบัติงาน

1. การบริบาลทางเภสัชกรรมในผู้ป่วยเด็ก (Pediatric Pharmaceutical Care)

2. การบริบาลทางเภสัชกรรมในผู้ป่วยมะเร็ง (Oncology Pharmaceutical Care)

3. การบริบาลทางเภสัชกรรมในผู้ป่วยโรคไต (Nephrology Pharmaceutical Care)

4. การบริบาลทางเภสัชกรรมโดยการตรวจติดตามระดับยาในเลือด (Therapeutic Drug Monitoring in Pharmaceutical care)

5. เภสัชสนเทศในการบริบาลทางเภสัชกรรม (Drug Information in Pharmaceutical Care)/ De Montfort University

6. โภชนคลินิก (Clinical Nutrition)

7. การบริบาลทางเภสัชกรรมปฐมภูมิ (Home Heath Care)

8. การประเมินปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์จากยา (Adverse Drug Reaction)

การฝึกปฏิบัติงานเพื่อให้เกิดความเข้าใจในบทบาทหน้าที่ และความสำคัญของการให้บริบาลทางเภสัชกรรมแก่ผู้ป่วยใน และสามารถบรูณาการองค์ความรู้และทักษะที่เกี่ยวข้องกับงานบริบาลทางเภสัชกรรมมาใช้ในการดูแลการใช้ยาในผู้ป่วยอายุรกรรม ที่เข้าพักรักษาตัว ในโรงพยาบาลได้ โดยเน้น การใช้หลักการและเหตุผล เพื่อแก้ไขปัญหาด้านการใช้ยา ในทางอายุรกรรม รวมทั้งสามารถทำงานร่วมกับ บุคลากรทางการแพทย์อื่นๆ เพื่อสนับสนุนการบริการสุขภาพแบบองค์รวมได้

การฝึกปฏิบัติงานที่เน้นทักษะเฉพาะในการเตรียมยาสำหรับผู้ป่วยเฉพาะราย ทั้งยาเตรียมเฉพาะรายทั่วไป (extemporaneous preparations) ยาเคมีบำบัด (chemotherapy) ยาเตรียมปราศจากเชื้อ (intravenous admixture) และ สารอาหารที่ให้ทางหลอดเลือดดำ (total parenteral nutrition) โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ

รายวิชานี้เป็นปฏิบัติการจากสถานการณ์จําลองเกี่ยวกับการเลือก การจัดเตรียม ตรวจสอบความถูกต้อง ส่งมอบ การให้คําปรึกษาและติดตามผลการใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ สําหรับโรคที่พบบ่อยในร้านยาและสถานบริการสุขภาพปฐมภูมิ รวมถึงในผู้ป่วยที่รับบริการติดตามดูแลรักษาที่บ้าน (Home pharmaceutical care) ซึ่งครอบคลุมเนื้อหา การนําความรู้ด้านชีวเภสัชศาสตร์และเทคโนโลยีเภสัชกรรมของผลิตภัณฑ์ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพมาบูรณาการเพื่อเลือกผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมกับสภาวะของผู้ป่วย และอภิปรายกรณีศึกษาที่เกี่ยวข้องกับจรรยาบรรณและกฎหมายวิชาชีพ

ระเบียบวิธีวิจัยและสถิติในแง่ความหมายของการวิจัย ประเภทการวิจัย ขั้นตอน ของการวิจัย การทบทวนวรรณกรรมและเครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย การวิจัยเชิงพรรณนาแบบการ สำรวจและการออกแบบสอบถาม การวิจัยเชิงความสัมพันธ์และเชิงทดลอง การคำนวณขนาด ตัวอย่างของงานวิจัย การเขียนโครงร่างงานวิจัยและการนำเสนอ สถิติเชิงพรรณนาและอนุมาน เพื่อทดสอบสมมุติฐานทางสถิติและการประมาณค่าในประชากร รวมทั้งโปรแกรมที่ใช้ในการ วิเคราะห์ทางสถิติ การเขียนรายงานการวิจัยโดยใช้บทความที่เกี่ยวข้องและการฝึกปฏิบัติจริง

การศึกษาเภสัชบ าบัดส าหรับยาที่มีช่วงการรักษาแคบ (digoxin, theophylline และ aminoglycosides) เพื่อนำมาประยุกต์ใช้ใน

การบริบาลทางเภสัชกรรม โดยศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ของยาเหล่านี้ในผู้ป่วยที่มีสภาวะทางพยาธิสรีรวิทยาต่าง ๆ กัน โดยการปรับ

ขนาดยาให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย เพื่อให้ได้ผลรักษาและความปลอดภัยสูงสุด ใช้กรณีศึกษาและการประเมินวรรณกรรมทาง

คลินิก เพื่อส่งเสริมการเรียนรู้แบบบูรณาการเพื่อน าไปประยุกต์ใช้ในงานบริบาลทางเภสัชกรรมได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การใช้ยาและแนวทางการรักษาที่เหมาะสมกับภาวะโรคเกี่ยวกับตับ โรคผิวหนัง โรคทางระบบประสาทเบื้องต้น โรคทางระบบเลือด โรคไตเรื้อรัง และการใช้ยาทางจิตเวชเบื้องต้น โดยการค้นหา แก้ไขปัญหาที่เกี่ยวกับการใช้ยา และการให้คำปรึกษาด้านยา ซึ่งศึกษาจากกรณีศึกษา และเน้นการบูรณาการความรู้ทางเภสัชวิทยา เคมีของยา และผลิตภัณฑ์ยา สำหรับเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยคำนึงถึงการใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพอย่างสมเหตุผล

การประยุกต์ความรู้พื้นฐานที่เกี่ยวกับเภสัชวิทยาและพิษวิทยาทางคลินิกนำมาใช้ในการประเมินอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา (Adverse Drug Reaction; ADR) และ ผลิตภัณฑ์สุขภาพที่เกิดขึ้นในทางคลินิก โดยศึกษาจากกรณีศึกษาเกี่ยวกับการเกิด ADR ต่อระบบต่างๆ ของร่างกาย และการเกิดอันตรกิริยาระหว่างยารวมทั้งผลิตภัณฑ์สุขภาพ ทำให้มีการใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพอย่างปลอดภัย รวมทั้งบทบาทของเภสัชกรในการติดตาม ประเมินชนิดและความรุนแรงของ ADR และการจัดการปัญหา ADR การศึกษาระบบติดตามและรายงาน ADR ในหน่วยงาน และมาตรการเพื่อป้องกันไม่ให้เกิด ADR ซ้ำในผู้ป่วย

การศึกษาการใช้ยาที่เหมาะสมกับภาวะโรคต่างๆ โดยคำนึงถึงผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง เนื้อหาวิชาครอบคลุมเภสัชบำบัดผู้ป่วยโรคที่ซับซ้อนมากขึ้น โรคติดเชื้อและการใช้ยาในโรคมะเร็งชนิดต่างๆ โดยใช้ความรู้ทางพยาธิสรีรวิทยา และเภสัชวิทยามาวิเคราะห์และศึกษาผลการตอบสนองต่อยาในผู้ป่วย โดยการค้นหาปัญหาที่เกี่ยวกับการใช้ยา และหาแนวทางป้องกันและแก้ไขโดยใช้กรณีศึกษา  เน้นการใช้เหตุผลทางเภสัชวิทยาและเคมีของยาเพื่อจำแนกความต่างระหว่างยาที่ใช้รักษาโรคใดๆ และสามารถเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสภาพผู้ป่วยแต่ละราย จัดให้มีกิจกรรมการประเมินการบำบัดด้วยยาแบบ evidence based และการประเมินวรรณกรรมทางคลินิกในช่วงท้ายโดยใช้กรณีศึกษาเพื่อส่งเสริมการเรียนรู้แบบบูรณาการ เพื่อนำไปประยุกต์ใช้ในงานบริบาลทางเภส้ชการได้อย่างมีประสิทธิภาพ

เมื่อนิสิตฝึกประสบการณ์ภาคสนามนี้แล้ว นิสิตสามารถมีทักษะเบื้องต้นในการให้บริบาลทางเภสัชกรรมแก่ผู้ป่วยที่มารับการรักษาในโรงพยาบาล ไม่ว่าจะเป็นผู้ป่วยเฉียบพลันหรือผู้ป่วยไปกลับ รวมถึงการออกเยี่ยมบ้านของผู้ป่วยแต่ละราย โดยมีการพัฒนาทักษะต่าง ๆ ได้แก่ การสัมภาษณ์ ค้นหาและประเมินปัญหาด้านการยาของผู้ป่วยเบื้องต้น รวมถึงให้คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ยาและการปฏิบัติตัวให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย

หลักการใช้ยาให้เกิดประสิทธิภาพและความปลอดภัยสูงสุด โดยประยุกต์ความรู้เกี่ยวกับสมบัติทางฟิสิกส์เคมีของยา รูปแบบของยาเตรียมต่างๆ และวิธีการให้ยา ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึม การกระจาย การเปลี่ยนแปลงสภาพและการขจัดยา การคำนวณค่าชี้วัดทางจลนศาสตร์ของยา แล้วนำมาพิจารณาร่วมกับพยาธิภาวะของคนไข้สำหรับคำนวณปรับขนาด รูปแบบหรือวิธีให้ยาที่เหมาะสม การทดสอบชีวสมมูลย์ และชีววัตถุคล้ายคลึง กรณีศึกษาจากบทความผลการศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์และทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง รวมถึงการศึกษาทางชีววัตถุ

บูรณาการความรู้ทางเภสัชวิทยา เทคโนโลยีเภสัชกรรม เภสัชเคมี เภสัชจลนศาสตร์ สมุนไพร จรรยาบรรณวิชาชีพ และกฎหมายยามาประยุกต์ในผู้ป่วยและประชาชนทั่วไป อภิปรายกรณีศึกษายาระบบทางเดินอาหาร ยาจิตเวช ยาระบบประสาท ยาบรรเทาอาการปวด และยารูปแบบแผ่นแปะ อธิบายกิจกรรมในกระบวนการทำงานในเภสัชกรรมปฏิบัติ มีทัศนคติที่ดีต่อการมีปฏิสัมพันธ์และความรับผิดชอบของเภสัชกรต่อบุคคลอื่น ผู้ป่วย ญาติ บุคลากรทางการแพทย์อื่น

การศึกษาการใช้ยาที่เหมาะสมกับภาวะโรคต่างๆ โดยคำนึงถึงผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง เนื้อหาวิชาครอบคลุมเภสัชบำบัดผู้ป่วยโรคที่ซับซ้อนมากขึ้น เช่น โรคทางจิตเวชและประสาทวิทยา โดยใช้ความรู้ทางพยาธิสรีรวิทยา และเภสัชวิทยามาวิเคราะห์และศึกษาผลการตอบสนองต่อยาในผู้ป่วย ค้นหาปัญหาที่เกี่ยวกับการใช้ยา และหาแนวทางป้องกันและแก้ไขโดยใช้กรณีศึกษา เน้นการใช้เหตุผลทางเภสัชวิทยาและเคมีของยาเพื่อจำแนกความต่างระหว่างยาที่ใช้รักษาโรคใดๆ และสามารถเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสภาพผู้ป่วยแต่ละราย จัดให้มีกิจกรรมการประเมินการบำบัดด้วยยาแบบ evidence based และการประเมินวรรณกรรมทางคลินิกในช่วงท้ายโดยใช้กรณีศึกษาเพื่อส่งเสริมการเรียนรู้แบบบูรณาการ เพื่อนำไปประยุกต์ใช้ในงานบริบาลทางเภส้ชการได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การฝึกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมเพื่อให้เกิดความสามารถเฉพาะในการดูแลการใช้ยาแก่ผู้ป่วยนอก การให้คำปรึกษาด้านการใช้ยาในผู้ป่วยเรื้อรัง การใช้ยาที่มีช่วงการรักษาแคบ การใช้ยาที่มีเทคนิคพิเศษ  เน้นการประยุกต์หลักการ เหตุผลทางเภสัชบำบัด และการประเมินวรรณกรรมทางคลินิก ในการแก้ไขปัญหาการใช้ยาในทางอายุรกรรม ฝึกการทำงานร่วมกับบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ โดยเน้นการดูแลการใช้ยา เพื่อสนับสนุนการบริการสุขภาพแบบองค์รวม

สร้างความคุ้นเคยกับผลิตภัณฑ์ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพที่หลากหลายขึ้น ซึ่ง เป็นพื้นฐานของเภสัชศาสตร์และวิชาชีพเภสัชกรรมทั้งทางทฤษฎีและปฏิบัติ โดยใช้กระบวนการคิดแบบวิทยาศาสตร์ มีทักษะพื้นฐานในการเรียนรู้ด้วยตนเอง การค้นคว้าแหล่งข้อมูลทางเภสัชศาสตร์ที่หลากหลายขึ้น สร้างความคุ้นเคยกับกิจกรรมในกระบวนการทำงานในเภสัชกรรมปฏิบัติที่เน้นความรู้ทางผลิตภัณฑ์ และการจัดการเภสัชภัณฑ์อย่างกว้างขวางขึ้นและลึกขึ้น สร้างทัศนคติที่เหมาะสมต่อการปฏิสัมพันธ์และความรับผิดชอบของเภสัชกรต่อบุคคลอื่น ผู้ป่วย ญาติ บุคลากรทางการแพทย์อื่น